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科室每月护理安全会议记录(8篇)

文章来源:网友投稿 时间:2023-05-04 13:05:06

篇一:科室每月护理安全会议记录

  

  2季度护理安全会议

  讨论事件:发错药事件

  时间:

  主持人:

  参加人员:

  一、一般情况介绍

  1、病人基本情况介绍:

  事情经过:6月4日发药时护士只对床号未对姓名,导致张X的药错发给王X后签名时发现有张X药未发,此时王X病人家属亦发现姓名不对,即将药收回,并向王X及家属道歉,同时汇报护士长及经管医师。

  3、调查经过:领药时病人张X已办理出院,由于病区住院病人过多,以致走廊加床王X家属立即过去自报床位,而发药护士在没有核对姓名的情况下将药错发。签名时发现有张X药未发,此时王X病人家属亦发现姓名不对而提出疑问,护士即予收回,并向张X及家属道歉,同时汇报护士长和经管医师。经解释道歉,病人及家属表示理解。

  二、讨论:1、发生发错药的危险因素:

  护士因素

  宣教力度不够

  家属因素

  过于主动

  未做到三查七对

  缺乏安全防

  思想上不够重视

  护意识

  人员少

  煎药时走廊上加床

  病种和药方间过久

  过于单一

  药房因素

  管理因素

  2、针对该事件分析原因如下:1)护士未做到三查七对,没有核对姓名就将药发下去;2)病种及用药较为单一,对发药缺陷给病人造成的危害,护士从思想上未引起重视;3)家属的安全防范意识不够,不了解医院发药流程,过于主动;4)床位拥挤,走廊加床,床号重复;5)药房煎药时间过久。

  3、整改措施:1)向产妇和家属诚恳道歉,并解释生化汤同时也是她的药方,就算服下亦不会造成不良后果,消除其紧张和不满情绪;2)加强护理人员查对制度的培训,并进行考核;3)跟中药房沟通,督促其缩短煎药时间4)加强对发药缺陷事件的防范管理,提高护士安全防范意识

  5)制定发错药事件报告制度及处理流程,制定处理预案

  发错药

  并有案例记录。

  三、发错药事件处理流程(见附表)发错药事件处理流程

  上报医教部,由医教部协调处理,若形成纠纷,按医院规定执行处理

  根据情形决定是否由科室出面向患者道歉,并征得患者的谅解

  未取得谅解

  取得谅解

  是否对患者造成危害或对患者病情造成影响

  立即将发错的药物给与更换

  立即采取有效的防范措施,防止差错再次发生

  立即与护士长、经管医师联系

  立即向科主任口头报告

  发生发错药的差错

  发错的药是否用于患者

  是

  否

  医疗安全隐患消除,问题解决

  是

  否

  根据差错事故登记制度,进行差错事故登记

  质控小组对差错事故定期讨论,总结教训,做好记录防止类似情况再次发生,并对差错当事人按医院规定进行处罚

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篇二:科室每月护理安全会议记录

  

  护理质量与安全管理会议记录(五篇范文)

  第一篇:护理质量与安全管理会议记录

  护理质量与安全管理委员会会议记录

  时间:

  地点:门诊楼会议室

  参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长

  会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议

  一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问

  题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续

  改进项目。

  (一)肿瘤科护士长:

  1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

  2、急救技能差,需组织培训。

  (二)心脑科护士长:

  1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

  2、加强护理质量管理,持续质量改进项目。

  (三)妇产科护士长:

  1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

  2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不

  到位、无菌观念不强、创新理念不够。

  (四)脾胃病科护士长:

  1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位,穿刺技术有待提高。

  2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术

  (五)糖尿病科护士长:

  1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

  3、计划:加强培训、完成内科护理常规

  5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:

  1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫

  生处置不到位、执行单签名不及时。

  3、质控按照种室计划每月进行,及时总结。

  1、持续质量改进项目

  3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

  4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

  (七)手术室护士长:

  1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从

  基础做起。二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

  2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

  3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

  4、持续质量改进项目。

  二、副院长总结:

  1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

  2、优质护理服务强调病人的就医感受,要以病人为中心来改进我们

  的服务。

  3、科室质控护士长是关键。加强关键环节和特殊病人的管理

  4、各种室的共性问题是沟通不到位,下一步加强培训,反复强化。

  5、加强带教、转科、新上岗人员的规范化培训。

  6、下一步护上长完善护理常规,培训落实,人人参与考试

  第二篇:护理质量与安全管理委员会会议记录

  怀远县龙亢农场医院

  护理质量与安全管理委员会会议记录

  时间:2014年1月2日14时0分

  地点:

  三楼会议室

  参加人员:护理质量与安全委员会全体人员、护理骨干

  主持人:王惠

  记录人:钱红

  会议内容:

  各位护士长简要汇报2013年护理工作,针对科室在护理质量方面存在的问题和整改措施,作一个交流性发言。

  一、存在的问题:

  1、住院管理。全院总的来说,护理质量较以前改善明显,部分医务人员缺乏护理质量安全意识,忽视护理质量安全管理。科室护理质量控制专员岗位职责落实不到位,科室质控内涵不足,科室对重点薄弱环节如输血、危重病人护理等仍然存在不少隐患。住院病人请假离院管理不规范。

  2、门诊管理。门诊一站式服务建设进一步完善,各项服务更加规范。但是,作为服务性窗口,挂号室、发药房、诊室、门诊辅助检查室、门诊导医等等服务意识欠缺、极少数护理人员服务怠慢,不积极主动服务病人,诊室护理人员态度差,着装不规范等均给医院造成了很不好的印象。

  3、护患沟通。部分护理人员与所治疗患者护患沟通不到位,患者无法理解相关治疗。

  二、原因分析:

  1、缺乏护理质量安全意识,忽视护理质量安全管理。住院、门诊科室自律性不强,护理部等管理部门督查不勤。科室的制度不健全,部分科室制度落后,未及时更新。

  2、护理服务不够细致,服务意识尤其是窗口单位的服务意识不强。

  3、对护理纠纷反应不敏感,应对不及时,沟通不到位,年轻护士缺乏沟通意识。

  三、改进措施:

  1、科室以护士长为责任人,加强护理质量与安全意识,加强质控管理,赋予科室质控专员一定的职权,加强管理。

  2、规范护理服务行为,强化服务意识。对窗口科室人员加强培训,科内学习为主,对个别人员可以以谈话和考核的形式进行重点督促整改,并形成书面材料记录。

  3、实现患者安全目标、做好护理风险的防范,加强对护理部下发的护理风险识别分类和防范流程和制度的培训,相关人员知晓率要达到90%以上。

  4、加强对核心制度的落实督查,加强护理过程中各个环节质量的控制,增强管理的力度和时效性,不断提高科室的护理质量。科室要加强对核心制度的落实质控,结合科室实际,对自己科室薄弱的点进行重点培训和巩固。

  总结发言,首先张应声院长肯定了我院护理质量管理工作。同时指出:护理质量贯穿在我们整个的护理工作之中,护士长要进一步提升自己的护理质量意识和风险防范意识,承担起管理的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的,要精细化管理。作为护士长,对科内哪些病人会有风险要做到心中有数,要健全预警机制,对存在的问题要敏感,发现问题必须及时报告,决不可隐瞒。

  今年是本院创二级之年,以此为契机,以评促建、评建结合,对于一些新的要求、新的质控点科室及院级质控部门要及时跟上,争取将我院护理质量与安全工作提升到另一个层次。

  护理质量与安全管理委员会

  二0一四年一月二日

  第三篇:护理质量与安全管理委员会会议记录

  护理质量与安全管理委员会会议记录

  时间:2015年4月6日16:00地点:五楼会议室

  主持人:

  房青梅

  参加人:全体人员

  主要内容:

  为了进一步加强护理安全管理工作,持续提高护理服务水平,围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管,定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。今天,我们召开今年一季度年护理质量安全管理委员会会议。议程:

  1、各位护士长结合《四川护理质量控制评价标准》执行情况,简要汇报一下2015年一季度的护理工作,针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施,作一个交流性的发言。

  2、总护士长通报一季度护理质量检查情况,主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分析提出具体的整改意见及建议,布置下季度工作。

  3、护理质量及安全管理委员会成员相继发言,总护士长总结:

  刚才,各位护士长对本科室一季度的护理质量及安全工作作了很好的发言,护理部对一季度的护理质量安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下,2015年一季度共接受护理投诉0起,护理安全管理工作有所提高,至今没有重大护理纠纷,也没有经济赔偿,这些成绩,和大家的努力是分不开的。护理质量安全管理与持续改进是护理管理的永恒主题,今年,我们在质量安全常规管理的基础上,结合优质护理评价细则(2014版)加强了护理重点环节管理,强化了“三基”培训与考核,注重新护士的护理技术的培训,加大了护理核心制度的落实

  进一步加强护患沟通和护理告知工作,进一步加强护理安全管理工作,确保护理安全,为患者创建了安静、整洁、舒适的治疗环境。并对2015年二季度各科室关于护理质量安全的相关工作做了布署:

  一、护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识,要熟练掌握医院的有关规章制度,要注重协同配合,共同将护理质量安全工作做到位,为患者创造良好治疗环境;

  二、强化制度落实,认真执行各项护理核心制度,尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实,巩固基础护理质量;

  三、继续深入开展优质护理工作,以病人为中心,认真落实岗位职责,执行各项护理操作流程,做好告知

  四、将护理质控工作常态化,护理部定期对全院护理质量进行质控检查,查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量;

  五、加强对全院护理人员的业务培训,提高护理人员整体素质;

  六、质量就是稳定,管理就是沟通,希望护士长在工作中要注重沟通,医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。

  护理质量安全贯穿在我们整个的护理工作之中,卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量,保障医疗安全”,护士长要进一步提升自己的护理质量意识和风险防范意识,承担起管理的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的,要精细化管理。作为护士长对科内哪些病人会有风险要做到心中有数,对危重病人、有安全隐患的病人、有过敏史的病人

  等要加倍警惕。要健全预警机制,对存在的问题要敏感,发现问题必须及时报告,决不可隐瞒。

  第四篇:护理质量与安全管理委员会会议记录

  护理质量与安全管理委员会会议记录

  时间:2016年8月29日18:00地点:五楼大会议室

  主持人:苏玉梅

  参加人:全体委员会组员

  签到处:

  主要内容:为了进一步加强护理安全管理工作,持续提高护理服务水平,围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管,定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。今天,我们召开今年第三季度护理质量安全管理委员会会议。

  议程:

  ①各位护士长结合《护理质量控制评价标准》执行情况,针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施,作一个交流性的发言。②护理部主任苏玉梅通报前一阶段护理质量检查情况,主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分提出具体的整改意见及建议,布置下季度工作。③护理质量及安全管理委员会成员相继发言,苏玉梅总长总结:刚才,各位护士长对本科室的护理质量及安全工作作了很好的发言,护理部对前一阶段的护理质量安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下,2016年上半年接受护理投诉0起,护理安全管理工作有所提高,至今没有重大护理纠纷,也没有经济赔偿,这些成绩和大家的努力是分不开的。护理质量安全管理与持改进是护理管理的永恒主题。今年,我们在质量安全常规管理的基础上,结合优质护理评价细则(2015版)加强了护理重点环节管理,强化了“三基”培训与考核,注重新护士的护理技术的培训,加大了护理核心制度的落实

  进一步加强护患沟通和护理告知工作,进一步加强护理安全管理工作,确保护理安全,为患者创建了安静、整洁、舒适的治疗环境。并对2016年四季度各科室关于护理质量安全的相关工

  作做了布署:

  ④护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识,要熟练掌握医院的有关规章制度,要注重协同配合,共同将护理质量安全工作做到位,为患者创造良好治疗环境;

  ⑤强化制度落实,认真执行各项护理核心制度,尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实,巩固基础护理质量;

  ⑥继续深入开展优质护理工作,以病人为中心,认真落实岗位职责,执行各项护理操作流程,做好告知

  四、将护理质控工作常态化,护理部定期对全院护理质量进行质控检查,查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量;

  ⑦⑧加强对全院护理人员的业务培训,提高护理人员整体素质;

  质量就是稳定,管理就是沟通,希望护士长在工作中要注重沟通,医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。

  ⑨护理质量安全贯穿在我们整个的护理工作之中,卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持进质量,保障医疗安全”,护士长要进一步提升自己的护理质量意识和风险防范意识,承担起管理的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的,要精细化管理。作为护士长对科内哪些病人会有风险要做到心中有数,对危重病人、有安全隐患的病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制,对存在的问题要敏感,发现问题必须及时报告,决不可隐瞒。

  2016年8月29日

  护理质量与安全管理委员会

  第五篇:护理质量与安全管理委员会会议记录2第二季度护理质量与安全管理委员会会议记录

  一、对第二季度护理质量管理工作进行总结,并提出相应的改进措施:

  1、二级质控小组回收质控表时,未对各科存在问题的整改落实情况,再次进行认真检查,只是简单的将质控表收回,没有起到监督改

  进的作用。要求各小组回收质控表时必须2人均到场,对整改落实情况逐项进行检查并双签名。未改进的项目作为下次质控的重点。

  2、二级质控工作中需协调的事项:①各质控组按照已分配好的检查项目进行质控,同一个质控小组不要将发现的同一问题记录于两个项目的质控单上。②各科护士要对质控工作有正确的认识,当质控人员询问时要积极解答。

  3、科室一级质控流于形式,未建立有效的改进、监督措施,很多问题反复出现。要求科护士长根据科室具体情况制定一级质控方案,要有改进效果检查环节。

  二、护理安全:①6月是全国的“安全教育月”,护理部对全院的护理工作进行了安全隐患排查,并在6月25日组织召开了安全隐患排查改进专题会议,将发现的护理隐患及安全整改措施记录发放至各科护士长,希望各位护士长能高度重视,针对自己科室存在的不安全因素,积极整改,并将此项工作作为7月份的工作重点。②医生下达的医嘱,护士执行前必须进行核查,有疑问时必须核对清楚后执行。发现有漏下医嘱时必须立即告知医生,特别是皮试医嘱,加强医护合作。③治疗时对患者的核查不到位,没有查对腕带的意识。各科护士长需加强要求,在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者的身份。

  三、本季度共发生护理安全(不良)事件10起,其中护理差错3起,输液反应6起,输血反应1起,护理部已制定了相应的警示发至各科,请各护士长认真传达,加强对日常工作的监督指导。

  四、3月14日我院手术科系启用了《手术病人术前、术后交接核对记录表》,自启用以来执行的一直不彻底,交接记录有空项漏交接、不完善。要求手术室、外科、妇产科再次组织科室人员学习交接核对记录表的填写规定,做好学习笔记。

  五、6月18日,我院接受了16名护理实习生,护理部统一组织了岗前培训,现已安排至各科。要求护士长根据《护理实习生管理办法》及实习大纲的要求制定好教学计划,有培训有考核。带教老师严格带教,做到放手不放眼,认真执行各项规章制度和各项护理操作规

  程,保质保量的完成带教工作。

  六、本季度护理部办理护士首次执业注册14人次,护士执业地点变更21人次。

  七、本季度护理部共组织业务培训2次,培训160余人次,组织业务考核3次,考试合格率87.4%。

篇三:科室每月护理安全会议记录

  

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  安全会议记录

  时间:2015-08-14地点:内二科医生办公室

  参加人员:

  主持人:王晓玲护士长

  会议内容:尿管脱管不良事件

  王晓玲:针对我们科室2015年8月14日凌晨4点发生的护理不良事件,今天大家进行分析讨论,并提出防范措施,首先由值班护士景鸿云汇报事情经过。

  一、景鸿云:2015年8月14日凌晨4点,夜班护士景鸿云巡视监护室,协助患者翻身时发现重三床李全英尿管外露过长,但未完全脱出,轻拉尿管尿管随即脱出,询问病人家属,家属称为病人翻身时扯动尿管但未完全脱出,并未重视,未通知护士,值班护士观察尿管球囊缩小,无尿道口撕裂伤、无出血,通知值班医生查看,未发现异常,遵医嘱重新行导尿术,导出100ml淡黄色尿液,密切观察尿道有无出血情况,并向患者家属加强健康宣教,强调尿管脱出的危害性,并做好尿管固定。

  二、王晓玲:下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因:

  三、景鸿云:我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点:

  .1、责任心不强,未及时发现脱管风险。

  2、尿管固定不牢固。

  3、未做到严格交接班。

  4、老年患者阴道口松弛,球囊注水量不能过多,防止球囊破裂,导致脱管。

  四、王晓玲:下面请护士燕绍萍补充一下:

  五、燕邵萍:宣教不到位,未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。

  六、王晓玲:经过大家讨论、分析,我做一下总结:

  (一)原因分析:

  1、护士责任心不强,巡视病房时未及时观察患者各管路情况;

  2、尿管固定不牢固;

  3、对病人家属宣教不到位,未意识到尿管脱出的危害性;

  4、老年人尿道口松弛,因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂;球囊内注入盐水量过少,都是导致脱管的原因。

  5、老年病人反应迟钝,家属看护不当。

  七、王晓玲:下面我们针对这次事件提出整改措施,首先还是请当班护士景鸿云说一下整改措施:

  八、景鸿云:

  1、学习持续导尿注意事项。

  2、加强责任心,监护室患者要及时巡视,严密观察患者各管路通畅情况及病情变化。

  .2.3、使用尿管固定贴。

  4、病人家属有任何异常及时通知护士、医生。

  八、王晓玲:下面再请护士燕绍萍补充一下

  九、燕绍萍:

  1、加强健康教育,指导家属翻身时先固定各管路并保持各管路通畅。

  2、我科室老年人居多,尿道口松弛,球囊注水量15-20ml为宜。

  十、王晓玲:下面由我总结一下整改措施:

  1、组织全科护士开会学习持续导尿注意事项,分析总结,避免类似情况发生;

  2、各个班次加强责任心,监护室患者要及时巡视,严密观察患者各管路通畅情况及病情变化,尤其对于危重、老年、意识不清病人;

  3、护士加强健康教育,指导家属翻身时先固定各管路并保持各管路通畅,尤其夜间做好对病人及家属的宣教;

  4、使用尿管固定贴;

  5、针对我科老年患者尿道口松弛现象,老年患者导尿时,球囊注水量至少为15ml;

  6、告知病人家属有任何异常及时通知护士、医生。

  十一、王晓玲:针对此事件处理意见是,对当班护士景鸿云在科内提出通报批评。

  .3.十二、王晓玲:针对我科发生的这次不良事件,大家都进行了积极地分析,讨论,总结,在今后的工作中我们要严格执行各项规章制度,避免此类事件的发生。

  .记录人:景鸿云

篇四:科室每月护理安全会议记录

  

  月科室护理质控会议记录

  时间:

  地点:

  科室:

  主持人:

  参加人员:

  内容:

  一、科室护理质量自查统计:本月调查病人数(本月住院病人的60%)人,病人满意度

  %。本月考核人数:人,技术操作合格率

  %。

  护理

  管理

  质量

  基础

  护理

  质量

  特一

  级护

  理质

  量

  急救

  物品

  管理

  质量

  护理

  文件

  书写

  质量

  健康

  教育

  质量

  消毒

  高危/隔离

  院外

  质量

  压疮

  管理

  高危

  坠床/摔倒

  管理

  护理

  安全

  事件

  申报

  抽查/申报数

  平均分/合格分数

  合格率(%)

  二、护理质控自查分析:

  质控小组成员

  上月存在问题改进评价

  已改进

  无改进

  本月

  检查项目

  存在问题

  改进措施

  三、科室质量与安全考核讨论:

  四、护士长总结:

篇五:科室每月护理安全会议记录

  

  护理质量与安全管理委员会会议记录

  时间:

  地点:门诊楼会议室

  参加人员:院领导、护理部成员、各科室护士长

  会议主题;护理质量分析、反馈与持续改进会议

  一、科室护士长代表发言,内容为①科室在护理服务中存在的问

  题和下一步计划:②目前科室质控开展情况,结合专业特点制定持续

  改进项目。

  (一)肿瘤科护士长:

  1、年轻护多,经验不足,知识欠缺。

  2、急救技能差,需组织培训。

  (二)心脑科护士长:

  1、存在问题:一是年轻护士经验不足,对器械维护不当。

  2、加强护理质量管理,持续质量改进项目。

  (三)妇产科护士长:

  1、结合科室实际,积极开展新项目,提高护理质量,降低并发症。

  2、存在问题护士主动服务意识不够,健康教育不到位,护患沟通不

  到位、无菌观念不强、创新理念不够。

  (四)脾胃病科护士长:

  1、存在问题:护士主动服务、主动巡视不到位,穿刺技术有待提高。

  2、下一步抓服务,严格执行分级护理制度,严密观察患者病情.

  3、持续质量改进项目——提高穿刺技术

  (五)糖尿病科护士长:

  1、存在问题:标本采集核对不到位.2、人人参与质控,分组质控,由组长监管,每月总结。

  3、计划:加强培训、完成内科护理常规

  5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.(六)外科护士长:

  1、存在问题:巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫

  生处置不到位、执行单签名不及时。

  3、质控按照种室计划每月进行,及时总结。

  1、持续质量改进项目

  3、质控按照科室计划每月进行,及时总结。

  4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动,预防静脉血栓。

  (七)手术室护士长:

  1、存在问题:一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部,从

  基础做起。二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

  2、加强手术室护理质量管理,每月有质控重点,每季度全面检查。

  3、深化优质护理服务,加强手术病人人文关怀,做好护患沟通。

  4、持续质量改进项目。

  二、副院长总结:

  1、各科室能够找出问题,制动具体措施,而且可操作性较强。

  2、优质护理服务强调病人的就医感受,要以病人为中心来改进我们

  的服务。

  3、科室质控护士长是关键。加强关键环节和特殊病人的管理

  4、各种室的共性问题是沟通不到位,下一步加强培训,反复强化。

  5、加强带教、转科、新上岗人员的规范化培训。6、下一步护上长完善护理常规,培训落实,人人参与考试物业安保培训方案

  为规范保安工作,使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能,特制定本教学教材大纲。

  一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。

  其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。

  二.培训的及要求培训目的1)保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主,在教学过程中,应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识,在工作中的操作与运用,并基本掌握现场保护及处理知识2)职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容,使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范)法律常识教学是理论课的主要内容之一,要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规,成为懂法、知法、守法的公民,运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护,定点守卫及区域巡逻为主要内容,在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。

  2、培训要求

  1)保安理论培训

  通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限,同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。

  2)消防知识及消防器材的使用

  通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义,熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保护公司财产和员工生命财产的安全。

  3)法律常识及职业道德教育

  通过法律常识及职业道德教育,使保安树立法律意识和良好的职业道德观念,能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题;增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。

  4)工作技能培训

  物业安保培训方案

  为规范保安工作,使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能,特制定本教学教材大纲。

  一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。

  其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。

  二.培训的及要求培训目的1)保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主,在教学过程中,应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识,在工作中的操作与运用,并基本掌握现场保护及处理知识2)职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容,使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范)法律常识教学是理论课的主要内容之一,要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规,成为懂法、知法、守法的公民,运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护,定点守卫及区域巡逻为主要内容,在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。

  2、培训要求

  1)保安理论培训

  通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限,同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。

  2)消防知识及消防器材的使用

  通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义,熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保护公司财产和员工生命财产的安全。

篇六:科室每月护理安全会议记录

  

  2016年护理质量与安全会议记录(总7页)

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  2016年第一次护理

  质量与安全管理委员会会议记录

  2016年7月12日下午在中会议室召开2016年第一次护理质量与安全管理委员扩大会议,会议由XXX主人主持,XX副院长、护理部成员和各科室护士长参加了会议。

  会议主题:加强护理质量管理,保证护理安全。

  一、科室护士长对2016年上半年护理质量管理工作进行述职。

  (一)外一科护士长:1、护士长负责科室全面质量管理,重点加强围手术期患者和安全用药的管理;2、QCC:完成“提高对患者疼痛正确评估率”;3、存在问题是陪护椅管理和人员问题;4、下一步计划“提高骨科卧床病人功能锻炼依从性”,加强围手术时期病人护理管理。

  (二)外二科护士长:1、科室护士人人参与护理管理,护士长总负责。上半年规范了管道标识、项目执行单、留置针标识、PICC换药技术、出院病人被服管理、鼓励手术病人早期下床活动等;2、存在问题是健康教育不到位;3、计划做好护理查房,通过典型病例查房提高护理专业水平,QCC:降低输液患者静脉炎发生率。

  (三)外三科护士长:1、围绕安全共建行动加强安全管理,规范管道标识、高风险患者交接、危重患者双人核对、过敏警示牌等;2、存在问题:护士责任心有待提高、责任护士病历汇报不规范、护士专业知识需提高、手卫生依从性需加强;3、计划:QCC提高提高留置针的使用时间,提高护士预见性观察能力,加强用药管理,液体核对分则:摆药30%、加一药30%,执行者40%。

  (四)内四科护士长:1、加强责任制整体护理管理和用药管理,方式是人人参与、学习标准。QCC降低留置胃管非计划性拔管率;2、存在问题:个别护士不了解患者病情、培训效果有待提高、尤其是复岗人员的培训。3、措施:医生讲辅助检查的知识、建议骨干护士外出培训、规范个案交接、提高溶栓患者的观察能力;4、计划:提高健康教育有效率,打印纸质板、加强6S管理、进一步规范完善个案交接流程、开展科室康复训练项目、医护配合。

  (五)内五科护士长:1、礼仪培训、护理常规学习、6S管理、患者满意度提高、3月20日实行护士站前移、加强责任护士工作质量监管。2、计划:加强培训,急救知识、复岗人员培训、人员需要2名。

  (六)内一科护士长:1、加强安全管理和患者安全目标管理,分组质控,6S专人管理,责任护士自我质控,护士长每天巡视,掌握科室患者的动态。患者外出请假问题重视、定期召开科务会讨论改进科室存在的问题;2、计划:QCC降低吞咽困难患者误吸发生率、加强护理十大疾病护理常规的培训,做好个案交接。

  (七)内二科护士长:1、科室每周都有工作提示,利用科务会每周进行工作汇报,每月进行总结。完成QIC:提高胰岛素正确使用率;2、不足:人员变动;3、计划:培训对复岗人员加强、加强出院患者的健康教育、推行个案交接和护士站前移;建议床头牌上体现护理级别和饮食类别。

  (八)手术室护士长:1、护士长加强各班质量监管,发现问题及时反馈,每月有重点,器械图谱、改进了手术间医疗垃圾的分类,QCC降低手术期间医护人员手术间外出率;2、完成QCC提高器械的清洗效率,把6S管理引入手术间,合理安排手术台次。

  (九)内三科护士长:1、学习护理常规和核心制度、专科培训,改进项目执行单和口服药管理,QCC提高住院患者对抗血小板药物的知晓率;2、计划:完善QCC,推行个案交接和护士站前移。

  (十)ICU护士长:1、加强质控,人人参与质控,QCC—提高ICU物理降温的规范性;2、计划:加强培训,做好床头交接班,新护士汇报病历,专业能力与绩效挂钩。医院支持的问题;人员增加2名,并行相对固定。

  (十一)妇产科护士长:1、6S管理分工明确,开展个案交接和护士站前移,病人满意度由95%提升到98%。每月有质控重点,QCC—降低术后患者下肢静脉血栓形成的发生率。2、计划:加强病区管理,加强责任制整体护理,加强护士培训。

  (十二)小儿科护士长:1、加强急救技能培训、加强安全管理,调整床号,消除隐患,留置针规范固定、根据科室特点调整班次;2、问题:健康教育不到3位、病情掌握不全、腕带不规范佩戴、人员缺乏;3、计划:护理常规学习,护士床边能力考核,实行个案交接,QCC—提高对小儿腕带的识别率。

  (十三)产房护士长:1、加强培训、质控有重点、举办健康教育大课堂;

  2、存在问题:助产士部分人员年龄较大、骨干人员建议外出培训;3、计划:加强细节管理、做好产妇健康教育、质控责任到人、一对一带教、优质护理服务(推行母乳喂养、一杯糖水、一个脚印、免费理发等),加强急救药品的管理。

  (十四)中医科护士长:1、不良事件及时上报、管理首先学习标准和流程,医护相互学习,认真落实护士长管理职责;2、实行个案交接和护士站前移、QCC—降低化疗患者静脉炎发生率。

  (十五)急诊室护士长:1、认真落实急诊室院前急救任务,积极实行个案交接,加强急救知识培训,质控分4个责任小组,专人负责。效果:人人掌握了血液灌流机的使用;2、问题:责任制整体护理还需加强管理,护士站前移有难度;3、计划:加强责任制整体护理质量监管,QCC—提高输液患者健康教育率,需要增加2名护士。

  (十六)传染科护士长:1、将先进的理念带进科室,科室增加血糖仪、培训内容少而精,有计划。2、问题:健康教育不到位;3、计划:QCC—提高手足口病健康教育知晓率。

  (十七)肛肠科护士长:1、学习疼痛护理常规、个案交接效果良好,加强换药室管理;2、存在问题:技术能力较差,健康教育不到位,病房管理不到位;3、计划:加强管理,QCC—提高肛周脓肿患者的健康教育知晓率。

  (十八)供应室护士长:1、加强管理,明确责任,严格执行查对制度和消毒隔离制度;2、计划:进一步加强供应室管理,发现问题及时解决,确保安全。

  二、护理部XXX副主任对个案交接工作进行阶段性总结

  个案交接在我院实施以来,取得较好的成绩,也附带一些缺点,给大家汇报一下。一是优点:1、个案交接表使用是我们交接班的一种工具,使我们交接比较细致,有利于护士长、替班护士较快地了解病人治疗护理过程,缩短交接班的时间;

  2、对护士起到自我保护的作用,及时发现传染疾病,在个案中标识(责任护士);3、交接内容书面化,避免遗漏;4、有利于护士提高专业知识。

  二是缺陷方面:1、内容修改不及时;各种导管拔管日期、饮食更新不及时,手术后评估不及时,忙时更新不及时,有些病人不在时评估不能完成,评估单结果与个案交接不相符;2、(新增的)化验检查结果填写不及时,原因很多:异常检验结果多,临床护士能力差异,不容易判断哪些有临床意义,表格不够,不能全部填写上;3、替班护士和夜班护士有时未及时更新;4、护理问题填写不及时;

  5、增加工作量,大量时间放在评估上;6、表格有限,许多病人的动态变化不能一一呈现。内容健全比较难。病情复杂,写不开;7、个案交接与评估表内容重复,与其他交接单内容、有重复,例如与患者新入院评估与护理记录单,增加工作量;8、至少有两个科室交接时个案交接表不带入病房,未起到交接的作用;

  9、有的护士当作一种负担。三是个案交接表使用需改进的内容:1、各种颜色的笔书写,没有统一;2、建议建立适合本院特色的交接与评估流程;3、化验检查结果异常值哪些有临床意义,我们将与检验科协调进行培训学习;4、个案随时更新尤为重要,护理办公信息化将会非常有帮助;5、需要添置的物品:内四科4个医疗垃圾桶、外一科圆凳4个、妇产科笔袋13个、治疗车3个。

  四是改进措施:1、护士长定期或不定期督导个案使用和记录情况,护理部也会安排护理个案专项督导;2、护理部将会根据实际情况完善个案交接表的管理、使用的工作流程及相关制度;3、需要其他科室如器械科、后勤配合的护理部将会积极协调解决。总的来说,个案交接表使用的意义,从长远看来,益处肯定大于缺陷,随着对个案交接认识的不断深入及我院信息化的慢慢推进,个案交接将变得更容易操作。五是将内一科、内二科、内三科、儿科、中医科列为第三批试用病房。推广分为两个阶段:1、个案表准备阶段:2016年7月12日-7月28日。2、个案表推广使用阶段:2016年8月1日。3、护理部督导阶段:2016年9月。讨论学习阶段:2016年10月

  三、护理部XXX主任布置2016年护理部工作计划

  (一)优质护理服务方面

  1、全面推广个案交接和护士站前移,8月1日全面实施个案交接;护士站前移通过召开座谈会,规范流程后,8月20日推行护士站前移。

  2、加强责任制整体护理质量检查,每月有侧重点,督促落实护理评估、病情观察、护理措施和健康教育的落实;同时要求护士长每天检查,责任护士的工作质量由科室护士长负责;

  3、要求各护理单元在认真落实《临床护士服务规则》的基础上,结合专

  业特点增加1—2项优质护理服务新举措。8月20日前将增加的新举措项目报护理部(内网)。

  4、按照省市文件要求,8月上旬开展标准化沟通案例情景演示活动(具体项目已分配到各科室),要求7月25日前项目标准沟通流程报护理部(内网)。

  通过以上措施年终力争使护理评估合格率达到98%、健康教育合格率达到95%,随访办反馈护理责任问题为0。

  (二)护理质量管理方面

  1、结合临床实际,建立个案交接管理制度、护士站前移工作规范、各种标本采集的注意事项等,同时进一步更新相关护理工作制度,使其内容更加科学实用,避免重复,真正成为护士工作中的指南。

  2、加强安全管理,发现违反护理核心制度和病人自换液体者扣罚科室质量分数10分,同时追究当事人的责任,与年终考核和层级晋升挂钩。

  3、加强夜班护理质量检查,每周有重点,规定周一下午查夜护士长到护理部汇报上周查夜情况。

  4、每周深入科室,评估质量,现场反馈,及时总结。护理质控分析重视上次问题的改进情况,整改措施要求具体、可行、有效。对反复出现的问题做持续质量改进。8月份进行一次手卫生专项检查。

  5、有关护理安全需要注意的问题:

  (1)各科室所有的护理抢救仪器应处于完好状态;

  (2)防跌倒的病人衣服上带有警示标示;皮试备好副肾素和地塞米松。

  (3)做好床头交接班;

  (4)科室定期检测微量泵、监护仪、血糖仪、血压计、体温表等仪器的性能;

  (5)科室采血试管应在有效期之内;

  (6)强调患者腕带的佩戴,各种操作一定要反问式核对姓名加住院号;

  (7)患者用药前护士告知药物的基本作用,语言通俗;

  (8)操作前后、交接班检查病人、质控检查中两病人之间用手消;

  (9)实习护士禁止单独操作;同时注意关心新入职护士和实习护士。

  (10)鼓励病人及其家属参与医疗安全,做好各种风险的告知。

  (11)指导病人正确测量体温;对新入、转科患者要求按标准测量脉搏,心律异常患者按标准测量。

  (12)护士长加强替班责任护士质量

  (三)护士培训方面

  1、按照国家卫计委新护士培训大纲要求,制定我院《新入职护士规培手册》,对新护士实行规范化培训。

  2、对全院护理人员进行护理评估专项培训并考核,进一步提高护理人员的评估能力。

  3、组织急救知识考试,以题代训,提高急救能力(考试成绩纳入科室质量分数)。

  4、完成2016年下半年各级护理人员的培训和考试计划。理论考试采取培训前测——培训——培训后测的方法,操作考试采取示教室与临床实际考试相结合的方法。

  5、9月份组织一次专科知识现场提问活动,月初科室出专业试题报护理部—科室培训——护理部组织考试。!

  6、定期开展护理查房、病例讨论、护理题会诊等,促进护理学科的发展。

  7、举办护士长培训班,进行护理质量管理相关知识讲座。

  8、定期检查临床带教工作,10月份组织一次临床带教工作座谈会。

  (五)加强病区6S管理

  每月定期检查,现场及时反馈,督促改进;召开护士长和联络员会议,要求进一步加强6S工作管理,明确责任人,细化标准,培养良好习惯;协调总务科建议对病房基本设施及时进行维修;协调宣传科、总务科完善开水炉、微波炉等各种警示标识;举办人文知识讲座,提高护士素养,改善护士职业感受,使各项工作变成自觉的行动。

  (六)11月份完成全院护士的年度考核和层级晋升考核。

  四、XX副院长进行总结:宋院长首先肯定了大家半年来的工作成绩,各科室护士长加强护理质量与安全管理,对存在的问题及时改进,针对反复出现的突出问题应用品管圈改进质量,用数据说话。同时对下一步工作提出了要求:1、要从服务入手,进一步改善服务流程;落实标准化沟通,把握好时机,届时邀请专家来院培训,目的是营造良好的医患关系;积极推行护士站前移。2、加强护理质量与安全管理,护士长是质量的第一责任人,QCC要做实,做到位;要为病人提供个性化的专业照护;增加人员配置,缓解临床压力。3、加强护理常规的培训,全力推行个案交接,尽量整合内容;4、加强护士思想教育,开展文化建设,树立良好的人生观和价值观,为更好的服务于患者打下良好的思想基础。

  2016年第一次护理质量与安全管理委员会会议圆满结束,大家的述职、护理部的反馈和领导的讲话令人回味无穷。护理工作的核心是护理质量管理与安全,如何提高护理质量,保证患者安全,减少或避免护理不良事件的发生,是每一个护理管理者都需要考虑的问题,宋院长在质量管理方面也给大家提出了具体要求,相信2016年下半年有院领导的正确领导,有同志们的共同努力,必将使我院护理工作再上一个新台阶!

  护理部

  2016年7月12日

篇七:科室每月护理安全会议记录

  

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  科室:

  内科

  护士长:

  张玲

  时

  间

  2015.03.06地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  参

  加

  人

  员

  主

  持

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  一、传达护士长会议精神

  1、关于综合绩效考核检查点评:

  1)、人力资源,床护比不够,新老搭配不合理;

  2)、技能考核,15项操作严格培训;

  3)、理论考的不理想、理论题库15000题;

  4)、操作平时要严抓,按时考核,心肺复苏95分及格,每人必过,不按时考试的扣钱,考核才允许进室内训练中心,注意按要求着装;

  2、人员在职在位,严格管控,按级请假;

  3、护士长、安全员进行科室安全排查(人员管理、毒麻、消防等),与每位护士谈一次话。

  4、被服、床单管理好,办公护士要看,患者及家属不准带回家;

  6、护士长要公平对待护士,要懂法,知底线;

  7、优质护理服务评比(APM排班,一护多陪、取消军人陪护)

  8、医嘱总校对(周四)按规定时间执行;

  9、护士楼管理,关心护士楼居住人员生活,物品整理、管理好;

  10、今年通过护师考试上报护理部;

  11、科室招聘计划。

  二、护理质量存在问题

  1、病人九知道掌握不全;2、基础护理落实不到位;3、输液单记录不及时;

  4、护理评估单评估记录不完善,个别地方描述不正确;

  5、体温单有漏刻画现象,有个别忘记连线;

  6、终末消毒处理不到位,氧气湿化瓶更换消毒不及时;

  7、护理评价不及时,病程记录连续性欠缺。

  三、护理安全隐患

  1、个别患者不愿意带腕带标识;

  2、高危药物使用存在登记不及时现象;

  3、个别护士在操作时还存在回插针头现象。

  已参加者请阅读本记录并签名:

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  护士会议记录

  科室:

  内科

  护士长:

  张玲

  时

  间

  2015.06.10地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  参

  加

  人

  员

  主

  持

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  一、传达护士长会议精神

  1、关于AIDSD的预防措施:

  艾滋病是一种病死率极高的严重传染病。目前还没有治愈的药物和方法,但却是可以预防的,只要每个人都掌握预防艾滋病常识,注意以下事项,就可以把传染艾滋病的危险性减少到最低限度。

  1、遵守性道德、洁身自爱,反对性乱,不要有婚前和婚外性行为;遵守婚前健康检查的规定;婚前一定要知道对象是否已受艾滋病病毒感染;遵守政府法令,不搞卖淫

  嫖娼;

  2、不到消毒不严密或不消毒的理发店和美容店去理发或美容;浴室的修脚刀一定要消毒,刮脸刀、电动剃须刀必须每个人自备专用,不与他人共用;牙刷必须每个人一把。

  3、不用未消毒的器械穿耳眼、纹眉、纹身;

  4、怀疑自己或对方受艾滋病病毒感染时坚持使用避孕套;

  5、不以任何方式吸毒;有毒瘾者暂未戒除前切勿与他人共用注射器;

  6、医疗时使用经严格消毒的注射器及检查、治疗器械;不到消毒得不到保证的诊所、医院去打针、拔牙、针炙或手术;儿童打预防针必须做到一人一针一管;在救护流血伤员时,要设法防止血液直接沾到

  自己的皮肤或粘膜上;

  7、不要擅自从国外带入血液制品,不要使用未经检验的进口血液制品;有必要输血时使用经艾滋病病毒抗体检验合格的血;

  8、已受艾滋病病毒感染的妇女不要怀孕。

  目前,世界各国确实把预防艾滋病做为控制其发展的关键。制定了相应的规划与措施,总方针是:健全机构,发展监测计划,阻断艾滋病的传播。

  近年来,在地处西太平洋区域内的国家中,如日本、澳大利亚和新西兰三个国家,因预防工作进行得彻底顺利,使艾滋病的发病率明显减少,而泰国、印度、印尼等国,由于预防措施不力,国民素质较差,使得艾滋病在上述地区国家日趋猖獗,感染人数猛增,故而,防疫机构近年来推行称为“干预”的预防措施,包括:

  (1)成立机构,制订计划。如在西太平洋地区所在国家设立本国的艾滋病委员会,目的是检查艾滋病规划的工作情况。同时与世界卫生组织保持密切联系。

  (2)对计划的检查和评估。系统的检查和评估过程是实施国家计划很重要的一部分,1993年我国和其它半数国家已完成了上述工作。

  (3)完善监测系统,加强信息交流。

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  (4)加强宣传教育。1989-1991年西太平洋区和联合国教科文组织合作,首先从编写教材和训练教师入手,制订了艾滋病(AIDS)教育计划,其它国家纷纷效仿。

  (5)针对传播途径,贯彻行之有效的对策。“干预”规划中一个新的焦点就是,支持在可依赖、同情和保密的气氛中向妓女们提供她们可接受的治疗性病(STD)的服务。小规模的试点工作首先在柬埔寨金边位于“红灯”区中心的城区开始。在大约

  2000名妓女中,有些人语言有困难,人身自由遭到限制,但门诊部不仅提供治疗性病服务,且有社区保健中心的作用。澳大利亚和新西兰采取的新战略是,向那些静脉吸毒成瘾者提供消毒的注射器和宣传艾滋病的教材,成功地降低了这批高危人群的感染率,再由他们向其他吸毒者进行教育。又如我国和越南把工作的重点放在设立戒毒机构,为吸毒者的康复创造条件。

  (6)重视妇女和青年问题。由于各种社会和非业务因素,妇女感染HIV的危险性正在增加,亚洲妇女问题研讨会已开过,旨在加强和动员非政府组织与妇女一道致力于降低和预防HIV在她们中的传播。

  (7)有关性病传播疾病问题。因为性传播疾病(STD)是扩散HIV的一个重要因素,西太平洋地区更是把HIV当作一项主要公共问题对待,在2年的地区活动中,主要把改善STD的治疗、管理和加强对它的监测置于优先的地位。

  (8)保健医疗人员的训练。在西太平洋区,训练保健医疗人员,是该区控制流行艾滋病时首先应做到的。如为有关的医生、护士、化验员开办临床处理、化验技术和咨询工作的训

  已参加者请阅读本记录并签名:

  护士会议记录

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  科室:

  内科

  护士长:

  张玲

  时

  间

  2015.09.07地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  一、医患沟通的技巧

  一、沟通的定义

  沟通是两个或两个以上的人之间的思想交流

  1、沟通是所有的人们之间的相互影响的过程

  2、沟通是分享或传递思想和情感的过程,这个过程有一种动态的力量,她深深的影响人们之间的亲密程度。

  3、沟通是分享信息的过程

  4、沟通是信息从一个人传递到另一个人的过程

  5、沟通是在社会环境下的语言和非语言行为,它包括所有的用来给予和接受信息的符号和线索

  总之,沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或情感的过程,这一过程通过语言和非语言完成

  二、护患沟通

  1、定义:护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。

  2、意义:a收集信息

  b证实信息c分享信息、思想和感情d建立信任关系

  3、特征:a为患者留下美好的“第一印象”b护士首先应在仪容仪表上给患者留下美好第一印象。如:站立迎接、主动问候、使用尊称、热情接待和介绍、处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说胡的语气、语调和语速,使患者产生亲切感,从而为以后的沟通和交流奠定好基础。

  4、重要性:a良好的护患沟通可以缩短护患间的心里差距b良好的护患沟通是做好护理工作的基础c良好的护患沟通可以防止医患纠纷的发生

  5、基本要素:a信息b信息发出者c途径d信息接受者

  E反馈

  6、类型:a从沟通的流向分

  众向沟通和横向沟通b从沟通的渠道分

  正式沟通和非正式沟通

  c从沟通符号分

  语言沟通和非语言沟通d从沟通方向分

  单向沟通和双向沟通e从沟通意识分

  有意沟通和无意沟通

  7、影响因素:a信息发出者和接受者的个人因素。(包括生理因素、情绪因素、参

  加

  人

  员

  主

  持

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  智力因素、社会因素等)

  b环境因素。(包括物理因素和社会因素)

  三、促进有效沟通的技巧1、语言技巧2、倾听技巧3、沉默技巧4、触摸技巧5、在沟通中注意把重点放在他人身上6、沟通时注意观察病人7、机密性保障8、提供有助于沟通的环境9、治疗性的会谈技巧10、与特殊病人的沟通技巧

  四、一般常用的沟通技巧:是指一些能促进沟通顺利进行以增进相互了解的过程

  倾听的技巧做一个有效的倾听者赢做到。

  a准备花时间去倾听对方的话b学习如何在沟通中集中注意力c不要打断对方的谈话d不要急于判断e注意非语言性的沟通f仔细体会旋外音

  1、注意或参与表示你在全神贯注的倾听

  2、核实

  a复述

  把对方的话重复说一遍,要注意重点复述关键内容,并不加以判断。

  b澄清

  将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚c小结

  用简单总结的方式将病人所述的重复一遍d回应

  五、语言沟通的技巧

  1、选择适当的词语2、选择适合的语速3、选择合适的语调和声调4、适当使用幽默5、保证语言的清晰和整洁6、时间的选择性和话题的相关性

  六、建立良好护患关系对护士的要求

  1、保持健康的生活方式和良好的情绪

  2、具有丰富的人文和社会文化知识

  3、具有真诚的态度和适当的移情

  4、掌握与患者沟通的技巧

  5、尊重患者的权利和人格

  七、促进患者关系的方法

  1、创造良好的气氛和环境

  2、与患者建立充分的信任关系

  3、良好的人际沟通技巧

  4、为患者树立榜样

  5、健康的工作情绪

  6、良好的工作热情

  八、有效沟通的锦囊

  1、好印象

  2、称呼的讲究

  3、告知的艺术

  包括入院诊断告知、入院制度告知、检查和治疗的注意事项告知、催款告知

  4、说服他人

  从尊重入手,从对方利益出发,达到税负目的5、让对方理解你

  a直接说出你的想法

  b尊重对方是成功税负他人的法宝

  6、沟通中红绿灯原理

  a红灯——不利沟通的b黄灯——再次沟通的过渡c绿灯——沟通自然轻松

  7、恰当运用心理暗示

  暗示是语言、寓意创意的一种非药物的治疗,是心理治疗的方法之一

  8、一个苹果的魅力

  不时地给患者一个满怀新年的苹果

  9、理解和支持

  情感上保持同步是达到思维同步的前提,要使患者沟通和谐,情感同步不容忽视

  10、化阻力位助力

  当患者愤怒时,当患者不合作时,当患者冷漠时,护士赢尽快找到解决的方法

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  患者冷漠时,通常有三种情况:

  第一、患者心不在焉,记着做别的事,忽视了忽视的存在,此时,可以说:您先忙,我等会再来。

  第二、患者度护士的言语或行为有意见,虽然没有说出来,但放在心里,此时,忽视应该反省,主动关心,帮助患者,使患者能感受到忽视的责任心和爱心,前嫌自然消失

  第三、患者病情恶化时,会情绪低落,沉默寡言,对护士的关心表现冷漠,此时,护士应同情、体贴患者,为患者做好各种治疗及护理,操作应尽量集中进行,动作轻柔。

  九、沟通中的“五主动,六一句,十个一点”

  五主动

  1、主动关心、帮助、体贴病人

  2、主动耐心安慰病人

  3、主动热情接待病人

  4、主动巡视病房

  5、主动相送出院病人

  六一句

  1、入院时多介绍一句

  2、操作时多说明一句

  3、晨间护理时多问候一句

  4、手术前多解释一句

  5、手术后多安慰一句

  6、出院时多关照一句

  十个一点

  微笑多一点

  爱心多一点

  仪表美一点

  照顾全一点

  语言甜一点

  要求严一点

  观察细一点

  效益高一点

  操作稳一点

  服务诚一点

  十、人际沟通的意义

  1、可以沟通信息

  2、有助于心里保障

  3、有利于自我认识的提高

  4、有助于建立和协调人际关系

  5、可以改变人的知识结构、能力和态度

  十一、加强业务知识学习

  护理人员应坚持学习新知识、新业务、新技术,在工作中不断总结经验,不断提高自身综合素质,人人具有精湛娴熟的护理技术,从而提高护理技能和护患沟通技巧。

  已参加者请阅读本记录并签名:

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  护士会议记录

  科室:

  内科

  护士长:

  张玲

  时

  间

  2015.12.10地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  参

  加

  人

  员

  主

  持

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  一、传达护士长会议精神

  在院部2016年工作计划的指导思想下制定2016年科室护理工作计划

  一、加强护理安全管理

  (一)严格执行查对制度。

  1、进一步落实各项护理工作的查对制度,在进行输液、给药、康复治疗措施前后,认真核对医嘱,至少同时使用两种患者识别方法,开展请患者和家属说出自己名字,然后再次核对的确认患者姓名的方法。

  2、进一步完善使用“腕带”,作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。

  (二)提高用药安全

  1、药物存放标示清晰,注射用药与内服用药分开放置,特殊用药及高浓度药物有醒目标志。

  2、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都有严格的二人核对、签名程序,认真遵循。

  3、执行输液、注射用药时注意药物配伍禁忌,控制静脉输液滴速,执行输液查对及告知义务,预防输液反应。

  (三)严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求

  全年至少进行两次手卫生知识培训,加强科室人员的洗手依从性。

  (四)防范与减少患者跌倒、坠床、烧伤等意外事件发生

  1、加强住院患者安全教育,与家属及时沟通。

  2、设置安全措施,粘贴醒目的警示标志。

  3、护士严格按照护理分级制度及时主动巡视患者,遇突发事件紧急采取措施,并及时上报。

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  (六)严格执行交接班制度

  二、加强护理人员在职教育,提高科室护士的综合素质

  1、利用理论考试和技术操作考试等方式强化科室护理人员的学习意思,采取奖励的方式提高她们主动学习的积极性。

  2、前半年注重专科理论知识的学习,每季度进行一次专科理论知识考试。下半年在专科理论知识的基础上注重实际操作能力,每季度进行一次专科病人护理技能评比,以达到科室护士掌握护理专科病人的知识和技能。

  3、每月组织一次业务学习,业务学习的主讲人采用轮流的方式,根据不同层次护士的特点安排不同的内容,以达到丰富科室护理人员的理论知识,提高护士在医生、患者心目中的地位,增强护士的自信心和综合能力。

  4、鼓励护理人员通过自己阅读护理杂志,将自己认为比较新颖、值得交流的护理知识记录在笔记本上,在护理会上分享给大家,积极创造机会引入变革和创新,拓展知识面。

  5、有计划的列出科室护理会上提问的问题,让护士带着问题,有目的的翻阅资料,联系本科室的实际病例,并通过案例分析讨论法组织护士阐述自己的诊断、护理目标,护理措施等。已达到让护士在轻松活泼的氛围中对疾病知识的牢固掌握,并锻炼她们主动思考问题、分析问题、解决问题的能力。

  6、科室制作微信公众号,利用微信平台传播学习康复专业知识,并加强护患、医患之间的沟通和联系。使科室积极发展。

  三、加强护理管理、提高护理管理水平

  1、本年度积极参加院内外举办的护理管理培训班,认真学习护理管理知识,积累管理经验,更新护理管理理念,掌握护理管理技巧,以高度的责任心、较好的护士会议记录-科室每月护士会议记录

  组织协调能力,进行护理管理工作。同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用,以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信,使各项工作更顺利地开展。

  2、健全科室护理管理制度,使护理工作做到有章可循、有据可依,在医院原有制度的基础上,针对科室自身的特点及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度。加强监督力度,工作中有重点、有中心、有针对性,注重采取定期与不定期的跟班、查房,检查时不流于形式,查出问题进行及时整改,严格把好监控关。

  3、每季度制定科室特色护理工作,有方案、有措施、有总结。

  4、营造科室文化,树立团队精神。作为护士长身体力行、率先垂范,在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系,做到互帮互助、互学互促,不断增加集体凝聚力,树立团队精神。

  四、优化护理服务流程,提高病人满意度

  1、从思想上转变观念,变被动为主动,设身处地为患者着想。

  2、加强有效的护患沟通,关注服务对象的感受,通过具体的行为举止把护士的关爱之意传递给患者,让患者真正感受到我们的服务,品味出护理服务的品质所在。结合护理部护“深化亲情服务,提高服务质量”的创新服务理念,把微笑留给病人,把质量留给病人。在护理服务上追求“三零服务”(服务病人做到“零距离”,满足病人实现“零投诉”,护理质量追求“零缺陷”)目标。

  3、加强健康教育力度,认真落实分级护理制度,作好专科常见疾病知识指导及出院宣教,对病人进行住院过程的全程健康教育。用通俗易懂的语言让病人了解疾病的有关知识,将健康教育落到实处。

  4、每月召开公休座谈会,征求病人及家属的意见,针对病人提出的具体问题采

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  取相应的措施,尽量满足病人的合理要求。

  5、延伸护理服务,做好电话回访工作。

  五、制定护理工作指标1、基础护理合格率90%2、专科护理合格率90%3、危重病人护理合格率85%4、急救物品完好率100%5、护理文书书写合格率95%6、病人满意度90%7、护理技术操作合格率95%8、“三基”考核合格率100%9、健康宣教覆盖率100%10、优质护理服务覆盖率100%11、责任制整体护理合格率≥9已参加者请阅读本记录并签名:

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  护士会议记录

  科室:

  内科

  护士长:

  张玲

  时

  间

  2016.03.07地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  参

  加

  人

  员

  主

  持

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  一、传达护士长会议精神

  质控护理工作整改及措施

  2015年12月,县护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下:

  1、护士长质控材料未按PDCA模式进行;

  2、责护掌握病情缺乏饮食指导;

  3、护理记录缺少动态连续性;

  4、抢救车药品登记不规范。

  原因分析:1、部分科室住院患者多,工作量大,护士长忙于日常事务,疏于管理,在主观上护士长没有认识到管理的重要性,管理意识差,管理能力欠缺。2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够,护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。3、以病人为中心的护理理念只停留在表面,没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理,没有为病人做耐心细致的健康指导。

  整改措施:1、在护士长例会上反馈检查结果,将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长,科室制定具体整改措施上交护理部。2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。3、加强护理管理,提高护士长管理水平

  1)举办一期院内护士长管理学习班,主要是护理质量控制,更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

  2)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。指导护士长从实际出发,提高工作质量及工作效率。

  4、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。

  5、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识。护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,加强责护的责任心,增加护士对病情的了解和掌握。

  以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施,其他方面我们还要认真的自查,及时纠正不规范行为,不断提高护理质量。

  已参加者请阅读本记录并签名:

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  护士会议记录

  科室:

  内科

  护士长:

  张玲

  时

  间

  2016.06.03地

  点

  参

  加

  人

  员

  医生办公室

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  主

  持

  护士长

  内

  容

  记

  录

  一、传达护士长会议精神

  麻醉药品和精神药品使用管理制度

  根据国务院颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》(国务院令第442号)和卫生部颁发的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》和《处方管理办法》等法规,为严格麻醉药品和精神药品的管理,保证医疗安全使用,结合我院实际情况,特修订《赛罕区医院麻醉药品和精神药品管理制度》。内容如下:

  一、麻醉药品、精神药品使用定期检查制度

  (一)科室主任定期组织质量检查小组成员对药剂科麻醉药品、第一类精神药品各环节进行检查、督促。检查内容包括:验收采购计划、入库药品、出入库登记、调剂使用等环节中的各种登记及麻醉药品、精神药品处方等;并作好检查记录。

  (二)定期对各药房、临床科室麻醉药品及精神药品的使用、管理情况全面检查;检查使用数量及基数是否相符,各种记录是否完整、药品质量保管等情况。

  二、麻醉药品、精神药品采购、验收管理制度

  (一)采购麻醉药品、第一类精神药品应当凭《麻醉药品购用印鉴卡》,按照年度采购计划,到具备麻醉药品经营资格的指定单位购买。

  (二)麻醉药品、精神药品要根据实际使用情况,保持合理库存。

  (三)购买麻醉药品、第一类精神药品不得自行提货且付款要采取银行转帐方式。

  (四)库房麻醉药品、第一类精神药品管理人员必须做到双人验收麻醉药品、精神药品,且清点到最小包装,发现问题要及时报告,并作好验收登记。

  (五)麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须做到货到即验,双人开箱验收,并清点验收到最小包装,验收记录双人签字。入库验收应采用专簿记录,登记内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

  (六)在验收中如发现缺少、破损的麻醉药品、第一类精神药品应要求双人清点登记,及时上报医院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。

  三、麻醉药品、精神药品储存、保管、发放管理制度

  (一)储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁。对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册,进出逐笔记录。内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字,做到帐、物、批号相符。第二类精神药品严加管理,单独保管,专柜专锁。

  (二)药库应加强对麻醉药品、第一类精神药品实行双人双锁管理,每月定期盘点,做到帐物相符,帐帐相符。

  (三)药房管理麻醉药品、第一类精神药品人员要作好出入库登记。要做到两人复核。

  (四)药房管理麻醉药品人员每月对所管理的麻醉药品、第一类精神药品进行盘点,要做到帐物相符,帐帐相符。

  (五)对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪,必要时可以查找或者追回。

  (六)按照规定保管好麻醉药品、精神药品各种登记。

  四、麻醉药品、精神药品调配、使用管理制度

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  住院药房及病房使用管理

  1、住院病人使用麻醉药品、精神药品医嘱、病历、应与处方相符。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品应当逐日开具,每张处方为1日常用量。

  2、住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时,要具备手写处方与医嘱单时,才能发放。由病房护理人员办理取药手续。调配好的麻醉药品和精神药品经核对人核对无误后,发给取药护理人员,并要求药护理人员在处方上签收。

  3、住院部药房设专用帐册登记,内容包括:药品名称、剂型、规格、日期、领用部门、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、生产批号、疾病名称、处方编号、处方日期、处方医生、发药人、复核人,领药人、原存数、发出数、现存数。空安瓿数。

  4、病房使用麻醉药品和一类精神药品应设立基数,专柜加锁,专册登记,登记表内容包括:药品名称、剂型、规格、基数、日期、床号、患者姓名、性别、疾病名称、数量(支/片)、处方医师、执行护士、核对护士、药品批号、原存数、补充数、现存数、空安瓿数。病房交接每班清点,每班有专人签名负责。

  五、麻醉药品及一类精神药品报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查制度

  (一)对使用过程中残损的麻醉药品、一类精神药品,要认真保存好,及时填写破损登记,双人签字。并通知本科室麻醉药品主管人员确认后,由主管人员保管,等待处理。

  (二)对由于特殊情况造成麻醉药品、精神药品超过有效期限而不能正常使用的,应上报院主管领导审批后,可作过期报损处理。

  (三)药剂科对待报损的麻醉药品、精神药品认真填写销毁登记。内容包括:日期、品名、规格、单位、数量、有效期、生产单位、销毁原因、批准部门。

  (四)对已填写报损登记的麻醉药品、第一类精神药品,药剂科集中管理,再次确认无误后,报上级行政主管部门到现场监督销毁。

  (五)根据麻醉药品、精神药品管理要求,储存麻醉药品、精神药品的库房、调剂室必须配备保险柜,门、窗安装防盗设施。

  (六)建立麻醉药品、第一类精神药品使用交接班记录。每班次认真清点数量,发现问题及时查找原因,对不能确认正常消耗的,要及时向主管领导汇报。

  (七)临床科室所存放的麻醉药品、第一类精神药品,配备必要的防盗设施,实行专人管理,建立交接班记录。临床科室要将本科室麻醉药品、第一类精神药品管理人员名单上报药剂科。

  (八)储存、保管过程中发现丢失、被抢、被盗的、骗取或冒领的,要及时、严密保护现场,立即逐级向医院主要领导及分管领导、江门市卫生局、公安部门、药监局报告。

  六、麻醉药品、第一类精神药品注射剂的空安瓿收回管理制度

  (一)临床科室护理人员严格执行麻醉药品、第一类精神药品注射剂的空安瓿、残留液的回收登记制度。

  (二)连续使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂的,要求患者在下次取药时将使用过

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  的空安瓿交回。

  (三)空安瓿数量不足于上次发药量的,按实际交回数量核发当次药品。

  (四)对交回的空安瓿,要认真查对批号,不是本药房所发药品的空安瓿,应当拒绝发药。

  (五)对收回的空安瓿要实行登记。内容包括:日期、病人姓名、上次取药名称、数量、批号,退回空安瓿名称、数量、批号,退回人、收到人。

  (六)对收回的空安瓿,主管人员要保存好,计数管理,定期上报科室主任监督销毁,并填写销毁记录。内容包括:日期、销毁安瓿名称、数量、批准人、销毁人、监督人。

  (七)空安瓿要按照管理要求,认真进行登记、统计与保管,定期填写销毁记录,并将空安瓿送交药品仓库,经批准后销毁。

  七、专用处方管理制度。

  (一)麻醉药品、精神药品处方由医院按照国家规定样式统一印制。麻醉药品、第一类精神药品处方为淡红色,处方右上角分别标注“麻”、“精一”;第二类精神药品处方为白色,处方右上角标注“精二”。

  (二)印制的麻醉药品、第一类精神药品专用处方入库后即移交麻醉药品、精神药品专职管理人员,专职管理人员应当场清点,记录处方起止号码,入库保管。

  (三)并建立《麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册》,记录内容:领用日期、领用科室、处方起止号码、领用人签名、发放人签名。

  (四)各科室使用的麻醉药品、第一类精神药品空白专用处方,应统一编号,计数管理。各科室需要使用麻醉药品、第一类精神药品处方时,由各科室的护士长到专职管理人员处领用,一次领用处方不得超过1本(100张),要妥善保管,并建立《麻醉药品、第一类精神药品专用处方使用情况登记册》,记录以下内容:处方领入日期、处方起止号码、处方使用日期、使用处方号码、使用处方医生。

  (五)实行领用、使用、退回、销毁登记管理。麻醉药品、第一类精神药品专用处方作废时,各科室登记后交回药剂科专职管理人员。

  (六)麻醉药品、第一类精神药品处方保存三年,第二类精神药品处方保存两年。处方保存期满后,经主要领导、分管院长批准、登记备案,方可销毁。

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  已参加者请阅读本记录并签名:

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  护士会议记录

  科室:

  内科

  护士长:

  徐春燕

  时

  间

  2016.09.08地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  参

  加

  人

  员

  主

  持

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  一、传达护士长会议精神

  近期护理工作的总结与完善

  根据近期的护理工提出以下总结

  一:加强药品管理:对抢救药品实行班班交接,并由主班做好记录,出院病人的药一定要撤,不来输液的要做好标记,认真核对输液病人信息。

  二:白班:严格执行查对制度,做到准确无误。坚决不能存在液体输错,打错针或者是漏输,99%的成功+1%的失误=0,下午由白1测在院病人生命体征,并做好登记。做好晚间护理及下午捡药时要注意药是否拿齐,及时补齐。

  三:治疗班:治疗上加药时一定检查瓶贴及药名称,摆药时也是如此,下午要协助主班推药和水,必须保证第二的天够用。

  四、早班:晨间协助主班加药处理病人,做治疗,简单做好晨间护理。午间协助主班工作。

  五:主班以及夜班:1、所有的医嘱信息都是由主班发出,执行医嘱时一定要及时并且准确无误,必要时跟医生沟通一下。2、大处方时做到忙而不乱,出院的病人一定要计费,临时医嘱签字。3、床头卡及腕带及时更换,转床病人病历及床头卡及一览表输液瓶贴都要修改,以防医生找不到病历液体输错床位的协调。新入院的病人腕带由主班写好交给输液护士并戴好告知病人出院时取下。4、新入院的病人主班安排好床位及时给病人准备好床上用品,出院病例医生拿给护士,不管哪天出院的,必需当天办好。夜班1、与主班交接做到到床

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  旁交接,着重交接病危、病重及新病人的情况,不准存在上不清下不接的情况。2、夜班护士必需查房并登记,十点以后到关灯及电视。

  六、内科奖惩制度的实施

  1、按时上下班,迟到、早退各扣10元。

  2、上班时间必须着装整齐、不留长指甲、戴好工作牌、帽,违者扣20元。

  3、实行晨晚护理,使病房整洁,不执行者10元。

  4、保持值班室、治疗室、护士站清洁整齐,早中晚当班者必须打扫后交班,值班室主班打扫、治疗室、护士站治疗班打扫,违者扣20元。

  5、严格交班制度,对新、危、特殊病人、重要治疗措施病人,每天必须做到口头、书面、床旁交接班。耽误了危重病人的挽救时机,上报医院领导按相关规定执行。

  6、当班的事情没做完或做对的,一律10元。

  7、病房发现空输液瓶、管等责任者和当班者各扣10元。

  8、叫病人及家属加换、取液体而发生医疗事故的,责任由当班护士承担,除按相关法律法规处理外,另扣100元。

  9、擅自离岗20分钟内,20分钟以上按旷工处理,并罚款50元。

  10、值班期间。擅自离岗位者扣20元。

  11、上班期间不准做与工作无关的事情,如发现耍手机,不准在病区高声喧哗、打闹,发现违规者罚款10元。

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  12、发现他人差错,并及时采取补救措施者,每次奖40元

  已参加者请阅读本记录并签名:

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  护士会议记录

  科室:

  内科

  护士长:

  徐春燕

  时

  间

  2016.12.05地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  参

  加

  人

  员

  主

  持

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  一、传达护士长会议精神

  关于2017年护理部年度工作计划

  2017护理部继续按照二乙标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

  一、工作目标

  1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;

  2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;

  3、完善护士岗位管理、绩效管理;

  4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质;

  5、大力推进护理信息化建设;

  6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。

  7、护理各项指标完成情况。

  二、具体措施

  (一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

  护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在2017年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

  1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

  2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消Du供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

  3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消Du隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

  4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  免医疗纠纷的发生。

  (二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理

  1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。

  2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

  3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。

  4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。

  (三)加强护士岗位管理、绩效管理

  1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。

  2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

  (四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

  1、加大对护士长工作的考核力度。

  2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。

  3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。

  4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

  5、护理部定期和不定期组织护理查房。

  6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。

  7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

  8、护士长会议每月一次。

  9、护理质量管理委员会每季度一次。

  (五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率

  加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。

  (六)创新思维开展科研,推进临床护理教学

  1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。

  2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。

  3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。

  4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。

  5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。

  (七)护理各项指标完成:

  1、基础护理合格率95%2、专科护理合格率95%3、分级护理合格率95%4、危重病人护理合格率95%5、急救物品完好率100%6、常规器械消Du灭菌合格率100%7、护理文书书写合格率100%8、病人对护理工作的满意度2017年医院护理部年度工作计划

  9、护理技术操作合格率95%10、“三基”考核合格率100%11、护理差错发生率“0”12、压疮发生率“0”13、医疗废弃物处理合格率100%14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%17、健康宣教覆盖率100%17、健康宣教成效率95%18、优质护理服务覆盖率≥30%19、责任制整体护理合格率≥100%

  已参加者请阅读本记录并签名:

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  科室:

  内科

  护士长:

  徐春燕

  时

  间

  2017.03.08地

  点

  参

  加

  人

  员

  医生办公室

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  主

  持

  护士长

  内

  容

  记

  录

  一、传达护士长会议精神

  1、关于高危药品使用管理

  高危药品管理制度

  为了规范高危药品使用管理,确保药品使用安全,特制定高危药品管理制度。

  1、高危药品的定义:参考美国药品安全使用协会(ISMP),是指由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药物。虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见,但其后果却严重得多。

  2、调剂部门对高危药品设置专门的存放区域,单独存放,并在高危

  药品存放药架处设置全院统一的高危药品警示性标识。

  3、护理工作站原则上不存放高危药品(抢救药除外),如确有需要,可提出申请,经医务处批准后,在存放处设置全院统一的高危药品警示性标识,限量存放。

  4、高危药品调剂和临床使用实行双人复核制度,确保调剂和使用的准确无误。

  5、高危药品在使用时,严格执行给药的5R原则,核对病人姓名、床

  号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容。

  6、加强病区高危药品的效期管理,保证先进先出,保持安全有效。

  7、临床药师定期和临床医护人员沟通,重点加强高危药品的不良反

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  应监测,并定期汇总,及时反馈给临床医护人员。

  9、定期排查医院内使用药品中与高危药品的外观相似、发音相似的药品清单,并采取相应的防范措施。

  10、在医院OA系统中定期刊出病人安全警示、病人安全事件提醒等内

  容。

  11、新引进高危药品须经过充分论证,引进后及时将药品信息告知临

  床。

  12、我院高危药品品种目录暂定为附表,品种目录将根据相关规定和实际情况及时进行调整并公布。

  已参加者请阅读本记录并签名:

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  科室:

  内科

  护士长:

  徐春燕

  时

  间

  2017.06.04地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  参

  加

  人

  员

  主

  持

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  一、传达护士长会议精神

  1、关于输血注意事项:

  输血

  输血,包括输血液成分和血浆增量剂,可以补充血容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力和凝血功能,在外科领域中应用甚广,但有时可发生并发症,必须严格掌握适应证。

  输血的目的1.

  补充血容量

  2.

  增加血红蛋白

  3.

  补充各种凝血因子

  4.

  增加白蛋白

  5.

  补充抗体、补体

  输血的适应证、途径、速度和注意事项

  适应证

  主要有以下几个方面:

  1.大出血

  出血是输血的主要适应证,特别是严重创伤和手术中出血。一次失血量在500ml以内,可由组织间液进入循环而得到代偿,在生理上不会引起不良反应;失血500~800ml,首先考虑输入晶体液或血浆增量剂,而不是输全血或血浆;失血量超过1000ml,要及时输血;除上述制剂外,应输给适当全血,有时还需补充浓缩血小板或新鲜血浆。

  2.贫血或低蛋白血症

  手术前如有贫血或血浆蛋白过低,应予纠正。若条件许可,血容量正常和贫血;原则上应输给浓缩红细胞;低蛋白血症可补充血浆或白蛋白液。

  3.严重感染

  输血可提供抗体、补体等,以增强抗感染能力。输用浓缩粒细胞,同时采用针对性抗生素,对严重感染常可获得较好疗效。

  4.凝血异常

  对凝血功能障碍的病人,手术前应输给有关的血液成分,如血友病应输抗血友病球蛋白,纤维蛋白原缺少症应输冷沉淀或纤维蛋白原制剂。如无上述制品时,可输给新鲜血或血浆。

  途径

  输血的主要途径有两条,即静脉输血和动脉输血。①静脉输血:是最简便易行和常规输血途径,通常用来输液的浅表静脉均可用作输血。病情紧急而静脉穿刺困难或施行大手术时,可通过静脉切开,将导管插入中心静脉,进行快速输血。输血方法一般采用间接重力滴输法,对塑料血袋压或使用专门的加压输血器,可快输血速度。如无专门的输血器材时,可用50ml注射器,先抽好一定量的枸橼酸钠溶液(每50ml血液内需加2.5%~3.8%枸橼酸钠溶液5ml),套上粗针头,从供者抽出所需血量,直接输给病人。②动脉输血:可直接恢复心肌和中枢神经系统的供血,兴奋血管分叉部受体,升压效果明显,但进一步研究表明,中心静脉快速输血,可以收到同样效果。因此,目前已很少采用。

  速度

  输血速度需根据病人的具体情况来决定,成人一般调节在每分钟4~6ml,老年或心脏病病人每分钟约1ml,小儿每分钟为10滴左右。对大量出血引起的休克,应快速输入所需的血量;对血容量正常的贫血,则每次输血量不可过多,以200~400ml为宜。

  注意事项

  输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配合血单,并检查血袋是否渗漏,血液颜色有无异常。除了生理盐水外,不可向全血或浓缩红细胞内加入任何药物,以免产生药物配伍禁忌或溶血。例如,加入葡萄糖液,会使输血器内剩余的红细胞发生凝集,随之发生溶血。输血过程中要严密观察病人有无不良反应,检查体温、脉搏、血压及尿的颜色等。输血完毕后,血袋应保留2小时,以便必要时进行化验复查。

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  静脉输血注意事项

  (1)输血时护士应以高度责任心,严格执行查对制度,严格无菌操作医学教育/网搜集整理。

  (2)血液从血库取出后应在半小时内输入,不宜置久,200-300ml血液要求在3-4小时内输完,避免溶血。

  (3)冷藏血液不能加温,以免血浆蛋白加入钙剂、酸性或碱性药品、葡萄糖等药物或高渗、低渗溶液,以防止血液凝集或溶解。

  (4)凡输两个以上不同供血者的血液时,两者不能直接混合输入,其间应输入少量生理盐水,以免发生反应。

  (5)掌握输血速度,开始宜慢,每分钟15滴,观察15分钟后若病人无不适,再根据病情调节滴速,一般成人每分钟40-60滴,儿童15-20滴/分,大量失血病人速度稍快,心脏病人速度宜慢,并注意观察病情变化。

  (6)输血过程中及输血后,应观察有无输血反应,如发生反应,须立即停止输血,报告医生,并保留余血以备检查分析原因。

  (7)输血器具用后应冲洗干净,送血库处理,以防产生致热原。

  已参加者请阅读本记录并签名:

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  科室:

  内科

  护士长:

  徐春燕

  时

  间

  2017.09.02地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

  录

  参

  加

  人

  员

  主

  持

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  一、传达护士长会议精神

  1、关于压疮的预防及护理措施

  一.预防压疮

  1.预防局部组织受压

  定时更换体位和适当的应用减压设备,是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次,以减轻受压部位的受压时间,可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧-左侧卧-俯卧-右侧卧的顺序翻身,患者翻身侧卧时,人体应于床成30°角,以减轻局部压力,可在患者的背、臀部垫软枕、海绵垫、利用物体对臀部产生的弹力来缓冲重力对骶骨的压迫。不易翻身者,可将软枕垫于肩胛、背、臀部,使软组织交替受压,床头抬高不应超过30°。

  2.避免剪切力和摩擦力半卧位时,床头抬高应小于45°角,以减少骶尾部的剪切力。床铺避免剪切力和摩擦力应清洁平整,无褶皱,无渣屑。翻身时抬高患者,不拖、拽、扯、拉、推、防止产生摩擦。

  3.避免局部皮肤受刺激保持皮肤清洁、干净,保持床上平整、干燥,避免潮湿等刺激。尿避免局部皮肤受刺激失禁的患者应观察其排尿的规律,按时接尿。频繁腹泻或排便失禁的患者,可用油纱布填塞肛门。其方法为将油纱布轻柔塞入肛门2―3cm,每两小时更换一次。塞入纱布的大小因人而异,松紧适度。更具排便的量与性质,及时调整更换纱布。各班详细评估记录患者身体各部位皮肤情况及危险因素,进行动态观察,严格床头交接班。

  4.促进局部血液循环促(1)定时温水擦浴,以促进血液循环,改善局部皮肤的营养状况。(2)按摩用50%的乙醇或红花酒,用手掌大部分紧贴于受压皮肤,做均匀的按摩,每次3―分钟,红花酒由中药红花、丹桂、赤芍、紫草各10g,侵入500ml60%的乙醇中配置而成,4―5天后即可使用。

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  5.改善全身营养状况营养不良是导致压疮的内因,又可影响压疮的愈合。蛋白质是机体组改善全身营养状况改善织修补所必需的物质,维生素可促进伤口的愈合。应根据患者的营养状况针对性地营养供给,给予高蛋白、高热量、高维生素膳食,以增加机体抵抗力和组织修复力。给患者适当补充含锌的食物,可促进压疮的愈合。对Ⅳ度压疮一直不愈的,可静脉滴注复方氨基酸及抗感染治疗、低蛋白血症可静脉输入血浆和人血白蛋白,增加血浆胶体渗透压,改善皮肤的血液循环,不能进食者采用完全为胃肠外营养(TPN)治疗,保证每日各种营养物质的供给以满足机体代谢需要,增强患者几天的抵抗力和免疫力,促进压疮愈合。

  二.压疮的防护措施

  1.1期压疮

  1期压疮的处理原则为去除危险元素,避免压疮进展,但不主张局部按摩,因为按摩加重组织的病理损害。①改变体位,避免局部组织受压:每两小时翻身,及采用减少受压部位压力的措施。②避免摩擦力和剪切力。③采用红外线、紫外线或烤灯照射的物理疗法,以促进局部血液循环,④加强全身营养。

  2.2期压疮

  2期压疮除避免局部组织受到压力、摩擦力和剪切力的损伤、物理疗法及加强全身营养同1期压疮处理外,2期压疮的处理原则为保护创面和预防创面感染。①水泡的处理,未破溃的小水泡应尽量减少局部受摩擦,让其自行吸收。大水泡,则应在无菌条件下,用注射器穿刺抽吸泡内渗液后,覆盖无菌辅料。②破溃创面的处理:消毒创周皮肤,清洁创面,然后根据创面有无感染,选用无菌辅料覆盖或抗生素,纱布湿料或湿润烧伤膏、多爱夫,康惠尔溃疡贴等外敷,但不主张用甲紫,一面促使感染像深部组织发展。

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  3.3期和4期压疮

  3期压疮的处理原则为清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织生长。避免局部组织受到压力、摩擦力和剪切力的损伤和加强全身营养仍然是3、4期压疮处理的前提。①基本措施是清创、外敷、无菌敷料包扎。清创要彻底,可用外科手术刀或剪子去除压疮边缘和底部的腐肉及坏死组织,直至出现渗透的新鲜创面,以利于健康组织的修复和生成。外敷药物如前所诉,种类很多,发展亦很快,可选用有效中药成分制成的中医外敷药物。如湿润烧伤膏、长皮膏、生肌散、多爱夫等、可根据压疮的深浅,有无分泌物及坏死组织、患者的经济承受力和条件等合理选择。

  理想外敷药物的主要标准为:a能保持创面适度湿润,有利于创面上皮细胞形成。促进肉芽组织成长,加速愈合;b有利于坏死组织分解脱落,保持基地清洁,减少感染的危险;c有利于引流和控制感染,d有利于肉芽形成、②外壳皮瓣移植。

  附:压疮的预防(背部按摩)护理参考项目

  (一)用物:

  用物:

  毛巾、浴巾、50%乙醇、脸盆(内盛50~52度的温水)

  、床刷及

  床套、屏风。

  (二)操作步骤

  操作前:站直说:各位评委老师上(XXX,操作前:站直说:各位评委老师上(下)午好,我是护士XXX,午好,我要操作的项目是压疮的预防,我已经准备好了,我要操作的项目是压疮的预防,我已经准备好了,可以开始了

  吗?

  操作开始:

  操作开始:1.沟通:轻叩门三下,进病房与患者沟通,看下床头卡,您好,请问您叫什么名字?(哦您叫李立呀!)我是您的责任护士XXX,为了使您的皮肤在长期受压的情况下不形成压疮,我给您做背部

  按摩,请您配合好吗?那好,一会儿见。

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  2.口述:调节室温24度以上,关闭门窗,遮挡屏风。

  3.回处置室,洗手、戴口罩。

  4.(叩门三下)携物品至患者旁,核对床号、姓名(202-1XX)。口述:您好XX,准备好了吗?(好了)那好,我们现在就开始吧!

  口述:您好李立,准备好了吗?(好了)那好,我们现在就开始吧!

  5.移开床旁桌椅,将盛有温水的脸盆放在床旁桌上,毛巾置于盆

  内,口述:盆内盛50~52摄氏度温水)

  (口述:50~

  摄氏度温水),松开盖被。协助患者,取俯卧位或侧卧位,背向护士。

  6.暴露后背,检查皮肤受压情况,盖好盖被。浴巾铺于背部下面。

  7.用毛巾擦洗患者的颈部、肩部、背部和臀部。从上向下有颈及

  臀擦洗三次,然后毛巾放回水盆,拧干再次擦洗,边擦洗边按摩。

  8.两手掌蘸少许50%乙醇,用手掌的大小鱼际作按摩,再用拇指

  按摩脊柱旁,再轻叩背部。

  口述:每次按摩至少

  分钟,轻叩背部至少

  分钟。

  口述:每次按摩至少5分钟,轻叩背部至少3分钟。

  9.用浴巾擦患者背部,协助穿衣服,整理床单元。

  10.用床刷湿拭扫床(扫三下).用床刷湿拭扫床(扫三下)。口述:用同样的方法扫对侧。

  口述:用同样的方法扫对侧。

  11.协助患者取舒适体位。整理用物,移回床旁桌椅。

  口述:您感觉怎样?舒服了吧!那好,您好好休息吧!

  口述:您感觉怎样?舒服了吧!那好,您好好休息吧!

  (1)压疮预防操作的注意事项:

  压疮预防操作的注意事项:

  a.操作过程中,注意监测患者的心率、血压及呼吸情况,如有

  操作过程中,注意监测患者的心率、血压及呼吸情况,异常立即停止操作。

  异常立即停止操作。

  b.护士在操作时,应符合人体力学原则,注意节时省力。

  护士在操作时,应符合人体力学原则,注意节时省力。

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  (2)压疮预防的健康教育内容:

  压疮预防的健康教育内容:

  a.向患者及家属介绍背部按摩对预防压疮的重要性。

  向患者及家属介绍背部按摩对预防压疮的重要性。

  b.教育患者经常自行检查皮肤,在卧位或坐位时应采用

  教育患者经常自行检查皮肤,在卧位或坐位时应采用

  减轻压力的方法,并经常对受压处皮肤进行按摩。

  减轻压力的方法,并经常对受压处皮肤进行按摩。

  c.教育患者保持皮肤及床褥的清洁卫生,使患者及家属能积极

  教育患者保持皮肤及床褥的清洁卫生,参与自我护理。

  12.洗手,记录,开窗通风。

  已参加者请阅读本记录并签名:

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  科室:

  内科

  护士长:

  徐春燕

  时

  间

  2017.11.05地

  点

  医生办公室

  护士长

  内

  容

  记

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  参

  加

  人

  员

  主

  持

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  一、传达护士长会议精神

  护理文件书写质量标准

  护理文件的书写要求原则及保管:

  1、记录必须及时、准确、完整、内容简明扼要、实用,医用术语应用确切。

  2、字迹端正、清晰、无涂改与剪贴。

  3、楣栏、页码填写完整,记录者签全名,以示负责。

  4、分别使用红、蓝黑墨水或碳素墨水书写。

  5、体温单、护理记录单、手术护理记录单随病案长期保存。

  6、病历书写要求文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

  7、体温单、护理记录单、手术记录单按“病历规范”要求书写。

  8、整体护理文件按其要求书写。

  9、文件书写规范合格率≥95%。

  10、计算方法:

  文件书写规范合格率=被检查合格人数÷被检查人数×100%

  (合格分为80分)

  已参加者请阅读本记录并签名:

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  真题模拟实训

  1.(2018·达州)下列关于染色体、DNA、基因的说法,不正确的是()

  A.通常情况下,一个DNA分子上只含有一个基因

  B.生物体的体细胞中染色体总是成对存在的C.基因是具有遗传效应的DNA片段,控制着生物的性状

  D.在生殖过程中,由遗传物质变化引起的变异是可能遗传到下一代的2.(2018·广东)下列属于相对性状的是()A.狗的短毛和直毛

  B.人的A型血和B型血

  C.玉米的黄粒和圆粒

  D.小麦的抗病和不抗倒伏

  3.(2018·泰安)下列关于遗传变异的叙述,正确的是()A.生物体表现出来的性状都是由基因决定的B.基因是包含遗传信息的染色体片段

  C.基因携带的遗传信息是可以改变的D.生物性状的变异都能遗传给后代

  4.(2018·济宁)下列关于染色体组成关系的图解,正确的是()

  5.(2018·聊城)双、单眼皮为一对相对性状(用A、a字母表示),单眼皮的夫妇生育不出双眼皮的孩子。一对双眼皮的夫妇生育了一个单眼皮的孩子,你认为孩子母亲的基因型应是()

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  A.AAC.aa

  B.AaD.AA或Aa6.(2018·青岛)某生物兴趣小组对人群中耳垂(基因用A、a表示)的遗传情况进行了调查,结果如表。下列有关叙述错误的是()

  A.第2组中父亲的基因组成是AaB.第2组和第3组中父亲的基因组成可能不同

  C.第3组的后代中出现了无耳垂个体,这是一种变异现象

  D.亲代控制耳垂性状的基因是通过精子或卵细胞传递给子代的7.(2018·威海)有酒窝和无酒窝是一对相对性状。决定有酒窝的基因是显性基因A,决定无酒窝的基因是隐性基因a。父母都有酒窝,基因型都是Aa,他们的第一个孩子有酒窝,再生一个孩子无酒窝的可能性是()A.25%B.50%

  C.75%

  D.100%8.(2018·岳阳)玉米种子的糯性与非糯性是一对相对性状。现将糯玉米(aa)一行,非糯玉米(AA)一行交替种植,异花传粉。下列分析正确的是()A.糯玉米植株上可能有非糯玉米粒

  B.非糯玉米植株上可能有糯玉米粒

  C.糯玉米植株上的子代必为纯合个体

  D.非糯玉米植株上的子代必为纯合个体

  9.(2018·广东)家族性多发性结肠息肉是显性遗传病(致病基因为E),父亲患病(基因组成为Ee),母亲表现正常,孩子患病的概率及其基因组成是()A.25%、Ee

  B.50%、Ee

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  C.25%、ee

  D.50%、ee10.(2018·威海)如图为某人的体细胞染色体排序图。请据图判断,下列叙述中错误的是()

  A.该体细胞内有46条染色体

  B.该体细胞内的染色体成对存在

  C.该体细胞内有1对性染色体

  D.该体细胞内的性染色体组成是XX11.(2018·淄博)与人性别决定一样,果蝇体细胞中除含常染色体外,雌果蝇含XX性染色体,雄果蝇含XY性染色体(如图)。下列叙述错误的是()

  A.果蝇体细胞中染色体成对存在,共4对8条

  B.就性染色体来看,雌果蝇只产生含X的一种卵细胞

  C.就性染色体来看,雄果蝇产生含X和含Y的两种精子

  D.每条染色体上有无数个DNA和基因决定性状的多样性

  12.(2018·广东)对男孩小明性染色体的分析,错误的是()A.小明的性染色体组成为XYB.X染色体不可能来源于奶奶

  C.Y染色体一定来源于爷爷

  D.X染色体一定来源于外婆

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  13.(2018·聊城)下列属于生物变异现象的是()A.一只黑狗生了一只花狗

  B.麻雀和燕子的羽毛颜色不同

  C.毛毛虫和蝴蝶有明显的差异

  D.雷鸟夏天褐色,冬天白色

  14.(2018·潍坊)每个家庭都希望生育健康的孩子。以下关于遗传和优生的说法,错误的是()A.人类遗传病是指由遗传物质改变引起的疾病

  B.婴儿出生就有的先天性疾病都属于遗传病

  C.禁止近亲结婚可有效降低隐性遗传病的发病率

  D.含有异型性染色体的受精卵将来发育为男性

  15.(2018·娄底)人类广泛应用遗传变异原理培育新品种,下列有关常见的育种方法的描述,错误的是()A.高产奶牛是通过人工选择的方法培育出来的B.能合成人胰岛素的大肠杆菌是利用克隆技术培育出来的C.高产抗倒伏小麦是利用杂交方法培育的新品种

  D.太空椒是普通椒经诱导发生基因突变选育的新品种

  16.(2018·滨州)小明对家人的拇指能否向背侧弯曲这一性状进行了调查,并绘制了家族遗传关系图谱(如图)。若相关显性、隐性基因分别用D、d表示,请据图回答下列问题:

  (1)根据图中的性状表现,可以判断隐性性状是____________________。

  (2)图中3和4的拇指都不能向背侧弯曲,8的拇指也不能向背侧弯曲,这种现象在生物学上称为________。8的基因组成为Dd的可能性是______________________。

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  (3)姑姑为小明生了一个小表妹9。由图可知,9的基因组成是______________。

  (4)图中4的性染色体组成为XY,其中X染色体来自第一代中的______(填序号)。

  (5)小明每次问妈妈“妹妹是从哪儿来的?”妈妈总是开玩笑地说是路上捡来的。但他心里明白,妹妹是在母亲的________内发育成成熟的胎儿后,从母体分娩出来的。

  17.(2018·泰安)科研人员对爱斯基摩犬正常体形和侏儒体形这一相对性状(基因用A、a表示)进行研究。研究结果如表。请据图表分析回答:

  组合

  123亲代性状

  侏儒体形×侏儒体形

  正常体形×正常体形

  正常体形×正常体形

  子一代性状

  侏儒体形

  正常体形

  正常体形、侏儒体形

  (1)根据组合______可以判断____________是显性性状。

  (2)组合3亲代的基因型是______________,亲代再生一个子代是侏儒体形的概率是______________________。

  (3)为测定某正常体形爱斯基摩犬的基因型,合理简便的方法是将其与________体形的爱斯基摩犬交配,若后代全部为正常体形,则其基因型是________;若后代既有正常体形,也有侏儒体形,则其再生一个正常体形爱斯基摩犬的概率是______________________。

  18.(2018·德州)《等着我》是2014年中央电视台重磅

  推出的全新公益栏目。旨在利用多种渠道,打造全媒体平台,助人寻亲,实现团聚的梦想。好多求助家庭,亲人失散时间长,外部特征变化大,确定亲缘关系比较困难,DNA检测是鉴定亲缘关系的重要手段。请回答

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  下列问题:

  (1)DNA检测能确定亲缘关系,是因为DNA上具有与遗传特征相关的片段,称为________,它会通过____________由亲代传递给后代。

  (2)送检的两人外部特征虽然不同,但DNA检测依然可以确定他们是亲子关系。这种亲代和子代个体间的差异,在遗传学上叫作________。

  (3)“可怜天下父母心”一位父亲患有糖尿病,因长期寻找失散女儿,耽误了治疗,引起了并发症。如果给这位父亲化验血糖,如图,哪条曲线符合他的血糖变化?______。治疗糖尿病最有效的措施是______________。

  (4)节目中最激动人心的画面,就是亲人相认拥抱的场景,现场的每一个人都会流下感动的泪水。这种反射的类型属于________反射。

  (5)一对面颊有酒窝的父母,找到的亲生儿子面颊无酒窝,由此可以判断无酒窝是________性状。这时的母亲已经怀孕了,则他们出生后的孩子面颊有无酒窝的可能性比例是__________。

  1.(2016·云南改编)如图为染色体、DNA和基因关系示意图,下列叙述不正确的是()

  A.染色体由蛋白质和DNA分子组成的B.一条染色体上有多个蛋白质分子

  C.基因是包含遗传信息的①的片段

  D.遗传性状是由③控制的2.(2018·东营垦利模拟)无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血,提取游离DNA,采用新技术,得出胎儿患染色体病的风险。下列关于染色体的叙述,错误的是()A.每条染色体上都有多个基因

  护士会议记录-科室每月护士会议记录

  B.生男生女是由精子中含有的性染色体的种类决定的C.不同种生物的细胞中含有的染色体的数目相同

  D.同种生物的受精卵与体细胞的染色体数目相同

  3.(2018·济南实验中学模拟)每种生物都具有一些特定的性状,控制性状的基本单位是()A.DNAB.染色体

  C.蛋白质

  D.基因

  4.(2018·聊城一模)如图所示,同一株水毛茛,漂浮在水面的叶呈扁平状,淹没在水中的叶呈丝状。下列对该现象解释正确的是()A.该生物的性状不是基因作用的结果

  B.该生物的性状仅是环境作用的结果

  C.该生物的性状仅是基因作用的结果

  D.该生物的性状是基因和环境共同作用的结果

  5.(2018·德州宁津模拟)如图所示为雌果蝇体细胞中的染色体,其卵细胞染色体的组成是()A.a、b、xB.a、b、cC.a、b、c、xD.a、a、b、b、c、c、x、x6.(2019·原创题)孟德尔是遗传学的奠基人,为遗传学的研究做出了巨大贡献,被誉为“现代遗传学之父”。下列不属于他的观点的是()

  A.生物的性状有显性性状和隐性性状之分

  B.控制相对性状的基因也有显性和隐性之分

  C.体细胞中的基因是成对存在的,生殖细胞只有成对基因中的一个

  D.具有相对性状的纯合体杂交后代只表现显性性状,后代不会得到控制隐性性状的基因

  7.(2018·莱芜三模)假设控制某植物花色的基因组成为Aa(A控制红色,a控制白色),则下列能表示花内卵细胞所携带花色基因的是()

  8.(2015·泰安改编)国家最高科技奖获得者、小麦育种专家李振声历时20多年,通过小麦与牧草杂交实

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  验培育出抗病、高产的小麦新品种。以下新品种的出现与此过程一样的是()A.高产奶牛

  B.太空椒

  C.美国抗萎黄病高产大豆

  D.小羊“多莉”

  9.(2018·济宁一模)番茄果皮红色(D)对黄色(d)为显性,若将红色番茄(Dd)的花粉授到黄色番茄(dd)的多个柱头上,则黄色番茄植株上所结果实的果皮颜色、果皮基因组成及种子中胚的基因组成分别是()A.红色,dd,Dd或DD

  C.红色,Dd,Dd或dd

  B.黄色,dd,Dd或ddD.黄色,Dd,DD或dd10.(2018·东营垦利模拟)如图为人体细胞中一对基因(Aa)位于一对染色体上的示意图,下列叙述不正确的是()A.A表示显性基因

  B.如果A来自母方,则a来自父方

  C.此个体表现出来的是A所控制的性状

  D.a控制的性状不可能在后代中表现,属于不可遗传的性状

  11.(2019·原创题)如图是一个家庭的遗传图谱,已知所有人的表现都正常,2号是遗传病隐性致病基因的携带者。现在7号和9号结婚,则他们的后代()

  A.都是遗传病患者

  B.不可能出现遗传病患者

  D.无法确定

  C.可能出现遗传病患者

  12.(2018·临沂兰陵一模)我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲之间禁止结婚,其理论依据是()A.人类的遗传病都是由隐性基因控制的B.他们之间结婚,其后代必然患遗传病

  C.他们之间结婚,其后代患遗传病的概率大大增加

  D.他们之间结婚,2/5的后代可能患遗传病

  13.(2018·济南实验中学模拟)关于变异的说法,不正确的是()

篇八:科室每月护理安全会议记录

  

  __________________________________________________护理安全管理会议记录

  时间:2015-2-3地点:护理部

  主持人:阿孜古丽

  参加人员:

  未参加者及原因:

  主要内容:

  一、主要针对1月份护理管理安全中存在的问题进行反馈。

  1、1月份上报护理不良事件共4例。其中血标本错误1例,占到本月意外事件总数的25%。医嘱处理错误2例,占本月意外事件50%。治疗错误1例,占本月意外事件25%。

  2、血标本错误是当班护士未核实身份把3床患者的血抽成了在3床休息的2床患者。医嘱处理错误一个是由于病人较多未给加床的患者进行吸氧治疗,另外一个是吧静脉输液的Q8h的医嘱执行为Qd。治疗错误是由于护士责任心不强漏给患者吸氧。

  3、4例不良事件责任人中有2人是上班1年左右的护士,另外2人是上班5年的N2护士和上班15年的资深护士。

  二、针对护理安全不良事件存在的问题进行分析:

  1、操作流程不合理、缺乏过程监管、专业能力不足。

  __________________________________________________

  __________________________________________________2、护士长培训、监管不到位,护士安全意识差,责任心不强,沟通能力欠缺。

  3、制度落实不到位,护士没有严格执行查对制度。

  三、改进措施

  1、护士长要加强护理人员的各项制度、安全的培训,提高护理人员的专业能力、责任心、安全意识及年轻护士对工作的热情,让护士充分了解护士工作的严谨性。

  2、要求护士加强对身份识别制度及查对制度的落实,做到以人为本、安全上班。

  4、各科室根据本月发生的意外事件,加强学习,改进管理,强调三查八对、责任心的重要性,尽可能避免发生护理意外事件。

  护理部

  2015年2月3日

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